院外延续医疗
患者全病程、全生命周期的管理
方案概述
客户价值
方案内容
合作案例
方案概述
基于H2H（Hospital to Home）创新医疗模式，联新通过“物理AI+智能体”技术体系，将医院专业医疗能力延伸至家庭场景，打造覆盖慢病管理、远程康复、长期护理的连续医疗服务体系。
通过院内外数据贯通、智能终端感知与医疗智能体辅助，实现患者出院后的持续监测、风险预警、健康管理与照护协同，构建“医院—社区—家庭”一体化健康闭环，让每一次治疗都延续为长期守护。
客户价值
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打通院内院外
实现连续医疗服务闭环突破传统医疗服务边界，将医院专业能力延伸至社区与家庭，实现患者从住院治疗到居家康复、慢病管理、长期照护的无缝衔接。 -
智能感知与主动管理
提升家庭健康管理能力通过智能监测设备持续采集患者健康数据，结合医疗智能体进行风险分析、异常预警与个性化管理，让健康管理从被动响应转向主动干预。 -
降低再入院风险
提升医疗服务质量围绕高风险慢病患者、术后康复患者及失能老人等重点人群，实现远程监测、精准随访和及时干预，辅助医院提升患者管理效率与医疗服务质量。 -
连接多方资源
构建H2H创新医疗生态联动医院、基层医疗机构、患者家庭及照护者，形成多主体协同的医疗服务网络，推动优质医疗资源下沉，让专业医疗服务更加普惠可及。
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